¿QUE ES LA ANOREXIA?

La anorexia —  Es un trastorno alimentario, que se caracteriza por la falta anormal de apetito, y que puede deberse a causas fisiológicas –como por ejemplo, una gastroenteritis–, que desaparece cuando cesa su causa; o bien a causas psicológicas, generalmente dentro de un cuadro depresivo –por lo general en mujeres y adolescentes–, y que puede ser muy grave.

Existen varios tipos de anorexia psicológica, a saber:

·         Anorexia nerviosa primaria: sólo existe el miedo a subir de peso.

·         Anorexia de tipo restrictivo, conocida como anorexia nerviosa, que limita severamente la ingestión de alimentos, especialmente de alimentos que contienen carbohidratos y grasa.

·         Anorexia nerviosa secundaria, consecuencia de una enfermedad psiquiátrica como la esquizofrenia o la depresión.

·         Purgativa y con ingesta compulsiva, también llamada bulimia; el que la sufre, come en exceso y luego se induce el vómito , o toma grandes cantidades de laxantes u otros purgantes

·         Vigorexia, aquella en que el enfermo, presenta una preocupación obsesiva por el físico y una distorsión del esquema corporal que le lleva a una adicción a la actividad física (en muchos casos, a la musculación).

También puede referirse a:

·         Anorexia sexual, o pérdida del «apetito» para la interacción romántico-sexual y, en términos generales que conlleva 

ANOREXIA NERVIOSA EN LOS VARONES.

 La anorexia es más frecuente en las mujeres que en los varones pero esto no quiere decir que no haya hombres que lo padezcan, son pocos pero los hay (no llegan a 100 los casos descritos por la literatura médica antes de 1986).

Debido a que son pocos los varones que la padecen, se ha llegado a considerar diferente de la anorexia femenina. Se han hecho comparaciones entre las características clínicas y evolutivas de varones y mujeres anoréxicos:

El primer estudio se hizo en 1985 en el departamento de Psiquiatría de la universidad de Munich y en el instituto Max- Planch en donde se compararon las características de 29 anoréxicos con 23 anoréxicas. Se llegó a la conclusión de que la edad media de inicio del trastorno es la misma para ambos sexos. El 95% de los varones manifestó una negación de la enfermedad, hiperactividad, ideal de delgadez, fobia al peso y dieta. Los síntomas bulímicos se dieron en el 76% de ellos siendo considerados restrictivos el 24 %. Los vómitos se produjeron en la mitad de los pacientes. Esta sintomatología es igual en las mujeres pero con algo más de intensidad que ellos: manifestaban más quejas somáticas, más preocupaciones específicas, más ansiedad relacionada con los temas sexuales, más hiperactividad. También se estudiaron los rasgos de personalidad de unos y otros y no encontraron ninguna diferencia. La única distinta encontrada fue que la edad de la madre en el momento del nacimiento del paciente era sensiblemente inferior en el caso de los anoréxicos. Es un hecho difícil de interpretar.

Se realizó un segundo estudio que se llevó a cabo en el St. George Hospital de Londres en 1986 y se compararon 36 varones anoréxicos con 102 mujeres anoréxicas. Se llegó a lo siguiente:

SEMEJANZAS

- Fobia ante el peso

- Ideal de delgadez

- Edad media de inicio del trastorno

- Clase socioeconómica de procedencia

- Características del peso previo

- Duración de la enfermedad en el momento de la consulta

- Seguimiento de dietas de adelgazamiento

- Orden en la familia, número de hermanos

- Tipo de relaciones infantiles con compañeros/ as

- Actividad sexual premorbida

- Rendimiento académico

- Enfermedades mentales en los padres

- Trastornos de peso en la familia

DIFERENCIAS

- En algunos de los procedimientos empleados para luchar contra el aumento de peso, las mujeres utilizan más laxantes.

- Los varones han practicado más deportes que las mujeres.

- Los controles de seguimiento entre los 2 y los 20 años después de la consulta parecen señalar unos resultados más optimistas en los varones, pero sin alcanzar diferencias significativas.

Hay una aparente existencia de una proporción sexual y más concretamente de homosexualidad en los varones anoréxicos.

En la práctica clínica se observa que los varones anoréxicos mas que "estar delgados" desean " no estar gordos", por eso se preocupan por conseguir una cierta musculatura para " impresionar a las chicas". Además los varones adolescentes experimentan mucha mayor presión social hacia el ejercicio físico intenso, asumiendo y practicando lo que se ha denominado " fiscalidad".

En definitiva, mientras que las chicas adolescentes, a la vez de perseguir la delgadez, se preocupan por la forma de vestir, la cosmética, la peluquería, el uso de la bisutería/joyería... los chicos adolescentes se dedican, preferentemente a la construcción y moldeamiento de su cuerpo.

Cabe destacar en el tema de los varones anoréxicos el uso de esteroides anabolizantes. Estos productos, derivados de la testosterona, fueron administrados a soldados alemanes durante la segunda Guerra Mundial. Así se pretendía incrementar su agresividad y su "espíritu de lucha". Probablemente fue esta la primera aplicación de estas sustancias al margen de la clínica médica. A raíz de esto fueron los deportistas los que comenzaron a ingerir esteroides para desarrollar el tejido no graso y aumentar la potencia muscular.

Pero los anabolizantes además de producir estos cambios en la persona tienen muchas consecuencias negativas, como producir quistes hepáticos, reducir la variedad de colesterol protectora, disminuir la producción de espermatozoides y el tamaño de los testículos, reducir la producción de hormonas sexuales (en ambos sexos), etc.

Afortunadamente, el consumo de anabolizantes todavía no es práctica difundida entre los adolescentes que toman habitualmente estimulantes y anabolizantes para mejorar su musculatura y su rendimiento deportivo.

¿Cómo evitar el trastorno en los jóvenes anoréxicos?

*una actitud más reflexiva con respecto a la comida por parte de la familia. Es importante inducir  en la importancia que tiene una alimentación equilibrada y no poner todo el énfasis en la pérdida de peso. Si algún miembro de la familia le da mucha importancia a la delgadez, puede favorecer esta idea en el resto de miembros de la misma.

*una discusión responsable y madura para que los hijos o hijas sepan valorar a la persona en su globalidad y no tanto al aspecto exterior. Una sobrevaloración de los aspectos físicos como puede conducir a una excesiva preocupación por evitar los estereotipos actuales de belleza en los que la delgadez se presenta como algo ideal sobre la salud.

*los padres no pueden suprimir a los hijos pensando que estos están demasiado gordos. Solamente  el médico deberá decidir cuál es el régimen a seguir. De igual manera la comida no puede ser un objeto de negociación o chantaje por parte de los padres. Premios o castigos no deben relacionarse nunca con la alimentación.

“TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS  PARA AYUDAR A SU CURACION”

*No forzarlos a comer por que de ser asi este comportamiento suele reaccionar del caso contrario, especialmente con los adolecentes.

*si los hijos presentan algún problema se les debe hablar con naturalidad, sin presionarles solo hay que dejar que sean ellos.

“OTROS TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS”

*Acupuntura

*hipnoterapia

*yoga

*taichí

*relajación

MEDIDAS PARA PREVENIR LA ANOREXIA”

La detección precoz y la prevención de la anorexia  es importante para evitar que este trastorno alimenticio progrese entre los jóvenes. Desde la escuela y la familia se debe estar atento a los primeros síntomas de anorexia.

¿Qué hacer desde la escuela con la anorexia?

Los adolescentes, que están sufriendo cambios físicos, emocionales y sexuales, son una población muy sensible a los mensajes que llegan desde los medios de comunicación donde se asocian un aspecto físico ideal, con una imagen de autocontrol, atractivo, inteligencia y éxito. Es por ello fácil de entender que los adolescentes hagan dietas incontroladas, para alcanzar esa imagen ideal.

La detección precoz y la prevención de la anorexia y bulimia son piezas claves para evitar que estos trastornos alimentarios progresen. Desde la escuela se puede estar atento a ciertos signos que denotan que algo no marcha bien, luego un diagnóstico profesional, dirá si se trata o no de un trastorno alimentario.

Los signos de alerta de la anorexia son:

• Pérdida de peso llamativa o delgadez extrema.
• Encontrar excusas para saltarse comida.
• Comportamientos alimenticios inusuales, aplicación de ritualismo al comer.
• Preocupación inhabitual para su edad en los resultados escolares; cree que los resultados nunca son lo bastante buenos.
• Extrema sensibilidad a la crítica.
• Preocupación inhabitual por los cambios en la rutina; poca flexibilidad y adaptabilidad.
• Tendencia a ser perfeccionista.
• Comunicación cerrada; tendencia a la excesiva corrección y educación para su edad. Puede estar tenso o muy animado.
• Preocupación inhabitual por su aspecto físico, excesivo aseo, "ni un pelo fuera de lugar".
• Abandono de amigos y actividades; inmersión poco habitual en una actividad específica excluyendo otras.
• Amenorrea. Puede confundirse fácilmente con irregularidades del ciclo normales en esa edad.
• Comportamientos inusuales o compulsivos, especialmente los relacionados con la comida.
• Cambios de temperamento.
• Comportamiento muy controlado, capaz de ocultar sus sentimientos.
• Conversa demasiado sobre el peso o el aspecto físico, suyo o de otros.
• Tolera mal a los demás.
• Baja autoestima.

¿Qué hacer cuando se detecta la anorexia en el aula?

• Consultar con especialistas para programar la alimentación de los alumnos y dejar tiempo suficiente para realizar todas las comidas.
• Enseñar a los estudiantes que existen distintos tipos de cuerpos y pesos. En particular, las características mediterráneas suelen estar alejadas de ciertos modelos que les proponen.
• Enseñar a los estudiantes el papel de la grasa en el cuerpo. La grasa forma parte del sistema que nos mantiene vivos.
• Explicar a los estudiantes el peligro de las dietas incontroladas. Sin asustar, informando.
• Mostrarles mediante actividades, como la cultura socialmente aceptada promueve modelos anoréxicos. La pérdida de salud a cambio de belleza, el ridículo de la obesidad... Haced de esta información parte del programa educativo, no os limitéis a contarlo.

Hacer hincapié en la comunicación, la autoestima y la confianza en sí mismo. Esto le dará fuerza a resistir la presión de sus compañeros y la sociedad que les invita a cambiar para ser "perfectos" o para tener cierto aspecto.